Пути заражения, симптомы и методы лечения волосяного клеща у человека

Волосяным, или угревым клещом в быту называют возбудителя паразитарного заболевания – демодекоз. Хотя это заболевание чаще возникает у собак и проявляется у них в активной клинической форме, для человека оно не менее опасно. О первых наблюдениях за угревым клещом сообщается с 1840 года. Тогда впервые обратили внимание, что в волосяных фолликулах, чаще всего, век человека начинает свое развитие микроскопический волосяной клещ, что приводит к ряду клинических симптомов. Дж. Костон «открыл глаза» офтальмологам, когда он подробно описал 22 пациента с признаками демодекоза век с соответствующей клиникой.

Пути заражения, симптомы и методы лечения волосяного клеща у человека

Немного о жизни клеща

Demodex folliculorum, именно так на латинском языке выглядит научное название одного их этих паразитов, живет в небольших волосяных фолликулах ресниц. Фолликул – это своеобразный корень каждого волоска, где начинается его рост. При всех формах, незрелых и взрослых, клещ потребляет эпителиальные клетки, приводит к воспалению и увеличению фолликула, а также повышает ороговение кожи ресниц.

Demodex brevis – еще один представитель возбудителя человеческого демодекоза, развивается в микроскопический сальных железах и их протоках, как правило, расположенных на коже лица. Взрослые и незрелые формы клеща потребляют в пищу железистые клетки желез, поэтому в случае тяжелых заражений могут вызывать очень активную клиническую картину воспаления этих желез.

Воспаление сальных желез

Именно благодаря условиях паразитирования этих двух видов клещей, когда появляются симптомы в области ресниц и образуются пятна, очень похожие на угревую сыпь, заболевание в первом случае назвали волосяным клещом, а во втором – угревым.

Полезные ссылки
В статье Какие бывают клещи можно больше ознакомиться с разновидностью клещей в природе.

Несколько исследователей попытались оценить распространенность Demodex folliculorum и brevis. Первоначальный доклад в 1961 году предложил распространенность 95%, но не во всех случаях паразиты вызывают клиническое течение болезни. Клещи у человека присутствуют всегда, но только при стечении благоприятных для них условий переходят в патогенную форму и вызывают заболевание. Своевременно непролеченный демодекоз у человека может привести к мадарозу – выпадению ресниц, а также образованию большого количества угрей на поверхности кожи лица.

Заражение этими паразитами встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Тяжесть проявления клинических признаков зависит от количества сальных желез, но в случае с волосяной формой – от плотности волосяных фолликулов.

Что касается возраста, Demodex folliculorum наблюдается в 84% от выборки у населения со средним возрастом 61 год и почти 100% у лиц старше 70 лет. Научные исследования 2010 года определили, что волосяной клещ может рассматриваться как потенциальная причина детского блефароконъюнктивита – воспаления, вовлекающего в патологический процесс конъюнктиву и веки.

Каковы клинические признаки демодекоза

Пациенты с демодекозом могут иметь раздражение глаз, зуд и изменения на коже век, связанные с дерматитом. Основными признаками на веках являются утолщение их кожи, потеря ресниц, воспаление конъюнктивы и снижение зрения.

Воспаление кожи

В случае активного паразитирования в сальных железах, клещи могут вызывать следующую клиническую картину:

  • Очаговое воспаление сальных желез, что приводит к образованию плотных, красных бугорков на коже лица, напоминающих подростковые угри.
  • Розацеа – диффузные красные пятна на коже.
  • Зуд и жжение в некоторых случаях, чаще этих симптомов не наблюдается.

Клеща демодекс можно найти под микроскопом, когда с пораженных поверхностей делают соскоб или проводят биопсию волосяных фолликулов век.

Клещ под микроскопом

Лечение от волосяного клеща

Как уже отмечалось, демодекс может жить в человеческих волосяных фолликулах век и, находясь под угнетающим воздействием защитных сил организма, не вызывать никаких проблем. Только при снижении качества таких иммунных сил, клещ начинает активно питаться и размножаться, что в итоге приводит к характерной клинической картине. Больше о личинках клеща прочтите здесь.

Лечение демодекоза должно быть направлено на то, чтобы контролировать распространение клеща. Многие процедуры включают применение мазей, которые наносятся на основания ресниц на ночь, поскольку именно в этот период клещи могут выползать на поверхность кожи, чтобы сменить один волосяной фолликул на другой.

Текущим популярным лечением волосяного клеща является целая схема методик, направленная не только на уничтожение всех форм развития клеща, но и профилактику его дальнейшего распространения.

В первую очередь, используются различные специальные скрабы, с помощью которых удаляются отмершие ресницы. Затем пораженные области обрабатываются маслом чайного дерева и ореха макадамия, чтобы попытаться убить и яйца клеща. Такой тип лечения можно проводить в домашних условиях без предварительного одобрения врача, однако нужно помнить, что некоторые лекарственные средства могут вызывать аллергические реакции, поэтому прежде, чем их использовать в полной мере, нужна нанести небольшое количество и понаблюдать некоторое время.

Стратегии лечения и профилактики демодекоза включают в себя:

  • Использование мягких шампуней для волос головы и ресниц каждый день.
  • Очищение лица два раза в день с помощью немыльного моющего средства.
  • Различными скрабами периодически удаляют омертвевшие клетки кожи, как на веках, так и в случае угревых проявлений.

Секреты профессионального лечения демодекоза

Приоткроем завесу тайны о том, как лечат демодекоз человека в медицинских учреждениях. Способы описаны исключительно только для ознакомления и применять их без предварительного одобрения специалиста крайне не рекомендуется.

Исторически лечение волосяного клеща включает в себя схемы, которые разделены на помощь непосредственно в медицинском учреждении и продолжение терапии в домашних условиях. Ограничиться только условиями поликлиники невозможно, поскольку волосяной клещ требует постоянных лечебных мер, в отличие, например, от педикулеза у детей.

В кабинете врача, клещ из волосяных фолликулов может быть выманен на поверхность кожи с использованием летучих жидкостей, таких как эфир, который специальной мягкой щеткой энергично размещается по наружному краю век, после предварительного закапывания в глаза 0,5% пропаракаина. Это средство снижает уровень реакции глаз на пары эфира. Через пять минут наносится раствор 70% спирта аналогичным образом. Такая схема лечения, как сообщается, успешно снижает как симптомы болезни, так и наблюдаемое количество клещей к концу трех еженедельных посещений. Эфир и алкоголь следует использовать с осторожностью, контакт этих веществ с роговицей должен быть предотвращен.

Сочетание этого лечения предлагается наряду с другими методами, которые можно проводить пациентам самостоятельно в домашних условиях. Домашний режим включает очистки век дважды в день детским шампунем, который разбавляют водой примерно наполовину, а затем применяя мазь с антибиотиком на ночь до исчезновения симптомов.

Кроме того, специалисты назначают различные методы лечения с целью уничтожения волосяного клеща. Большинство схем включают применение различных мазей, кремов и гелей на основания ресниц, которые, как уже говорилось выше, лучше применять на ночь. К таковым средствам относят:

  • Мазь оксида ртути 1%.
  • Пилокарпин гель уменьшает количество клещей и облегчает симптом зуда, если такой имеет место быть.
  • Ивермектин – 1% крем. Это средство одобрено многими врачами и исследователями для лечения угревой формы демодекоза, но его эффективность не менее оправдана и для лечения волосяного клеща. В обоих случаях крем наносят один раз в день. Применение ивермектина может оказывать благотворное влияние уже через 2 недели использования, и может безопасно применяться до 52 недель в зависимости от тяжести болезни.
  • Масло чайного дерева.
Ивермектин – 1% крем
Ивермектин – 1% крем

До начала лечения демодекоза с помощью более сложных химических средств, натуральный растительный препарат, состоящий из 50% масла чайного дерева и 50% ореха макадамия, был самым популярным методом. Препарат наносится на веки с помощью хлопкового аппликатора, после одной капли тетракаина в глаза.

Перед применением масла рекомендуется очистить поверхность кожи век и удалить слабые ресницы с помощью скрабов. Чайное масло нужно, как можно более сильно втирать в корни ресниц и вдоль них, чтобы убить яйца, только затем фиксировать аппликаторы. Рекомендуется параллельная обработка бровей. Такое лечение проводится еженедельно в течение 3-4 недель.

Общая схема избавления от паразитов

  • Для ежедневной гигиены волос головы и кожи лица следует использовать шампуни на основе масла чайного дерева.
  • Каждый день рекомендуется обрабатывать кожу лица и век кремом, в состав которого входит масло чайного дерева. Наиболее плотно следует покрыть кожу вокруг век, чтобы предотвратить повторное заражение кожи вокруг глаз.
  • Женщинам следует купить новые средства макияжа и выбросить старые. Нельзя использовать косметику из одного и того же набора в течение более одной недели.
  • Наволочки и другое постельное белье следует менять не реже одного раза в 3-4 дня.
  • Если у ближайших родственников, с которыми возможен тесный телесный контакт, отмечаются признаки заболевания, лечиться нужно всем одновременно.
  • Домашние животные часто являются переносчиками человеческого демодекоза, поэтому на период лечения и до полного выздоровления, следует исключить с ними полный контакт.

В течение первых нескольких недель рекомендуется использовать на ночь после применения скрабов и мазей гигиенические средства, содержащие масло чайного дерева. Если присутствует воспаление, то сочетание стероидных мазей с антибиотиками может применяться в течение одной недели. Однако, затем такое средство нужно будет заменить на мазь, содержащую только антибиотик.